Prostatiit on põletikuline protsess eesnäärme kudedes. Praeguseks kannatab umbes 30% meestest pärast 30 aastat prostatiiti ja see arv suureneb koos vanusega. Seda haigust on palju lihtsam ennetada kui ravida, seetõttu on oluline teada prostatiidi tekkepõhjusi, selle ägedate ja krooniliste vormide sümptomeid ning tüsistuste, nagu adenoom ja eesnäärmevähk, ennetamise viise.
Prostatiidi peamised põhjused
Prostatiidikliinik viitab paljudele sümptomitele, mis on seotud keha süsteemse reaktsiooniga põletikulisele protsessile. Kõige levinumad ja olulisemad on urineerimisprobleemid ja seksuaalelu häired. Prostatiidi sümptomite avaldumise aste on olemuselt multifaktoriaalne, see tähendab, et see sõltub paljudest teguritest: mehe keha individuaalsetest omadustest, eesnäärme seisundist ja kaasnevate patoloogiate olemasolust, mehe elustiilist. , suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, immuunsüsteemi aktiivsus.
Spetsialistid eristavad kahte peamist haiguse tüüpi, millest sõltub edasine ravi:
- Nakkusohtlik.Põletik on seotud mikroorganismide patogeense toimega.
- seisma jäänud.Põletik on seotud vere stagnatsiooni, hüpoksia (hapnikupuudus) ja isheemia ilmingutega ning näärme muutus (kahjustus) ja ümberkujunemine, funktsionaalselt aktiivse sidekoe asendamine selle taustal.
Sageli läheb üks haigusvorm üle teiseks. Nakkuslik protsess mõjutab veresooni ja häirib kohalikku vereringet, põhjustades stagnatsiooni, teisest küljest vähendab esialgne stagnatsioon immuunsüsteemi võimet lokaalselt võidelda areneva infektsiooniga, kuna see vähendab immunokompetentsete rakkude transpordi kiirust veres. kahjustus. Prostatiit esineb ägedas ja kroonilises vormis. Sagedamini kohtuvad spetsialistid esimestega - selle sümptomid on üsna iseloomulikud, nii et protsessi saab aeglustada ja edasist arengut täielikult ära hoida.
Kui haigust ei ravita korralikult, võib see muutuda statsionaarseks ja seejärel krooniliseks. Prostatiidi ägenemise ajal on mehel üldine tervislik seisund halvenenud, valud alaseljas, kubeme piirkonnas, urineerimisprotsess on häiritud, kehatemperatuur tõuseb.
Vürtsikas
Äge patoloogiline protsess, erinevalt kroonilisest, avaldub ootamatult ja sellel on erksad kliinilised sümptomid, mis sunnivad meest arsti poole pöörduma. Kehatemperatuur tõuseb 39 kraadini, mees tunneb tugevat valu nimmepiirkonnas. Kõrgeim haigestumuspunkt langeb vanusele 30–40 aastat.
Patoloogilise protsessi ilmnemise põhjuseks on nakkuslikud fookused, mis võivad paikneda kaugemates elundites. Haiguse tekitaja võib siseneda eesnäärmesse kas rektaalselt või kusiti kaudu tõustes või hematogeenselt (vere kaudu) ja lümfogeenselt (lümfi kaudu) laskuvalt.
Patogeeni tüüp mõjutab otseselt ravi:
| Patogeen | Esinemissagedus | Grami plekk (vajalik antibiootikumravi valimiseks) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Sageli | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Sageli | GR- |
| Klebsiella (Klebsiella spp) | Sageli | GR- |
| Enterokokk (Enterococcus fecalis) | Sageli | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Sageli | GR- |
| Serration (Serratia marcescens) | Harva | GR- |
| Klamüüdia (Chlamydia trachomatis) | Sageli | GR- |
| Stafülokokid (Staphylococci spp) | Harva | GH+ |
| Enterobakterid (Enterobacteriaceae) | Harva | GR- |
| Ureaplasmad (Ureaplasma urealyticum) | Harva | GR- |
| Gonokokid (Neisseria gonorrhoeae) | Harva | GR- |
| Mükoplasmad (Mycoplasma hominis) | Harva | Mollicutes |
| Candida (Candida spp) | Harva | Seened |
| Trichomonas (Trichomonas) | Harva | Algloomad |
Prostatiiti võivad põhjustada:
- soole- ja uroloogilised infektsioonid;
- suguelundite piirkonna nakkushaigused;
- ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused.
Sageli on siseorganite põletikuliste kahjustuste põhjuseks kaaries.
Bakterite, seente ja algloomadega nakatumise tõusutee seisneb selles, et nad sisenevad eesnäärme koesse kusiti ja pärasoole kaudu. Sagedamini on kahjustus endiselt seotud uroloogiliste infektsioonidega, näiteks:
- uretriit (ureetra põletik);
- põiepõletik (põiepõletik);
- püelonefriit (neeruvaagna põletik).
Sugulisel teel levivad haigused muutuvad sageli eesnäärme põletikulise protsessi peamiseks põhjuseks, kõige sagedamini esineb gonorröa. Moodustunud patoloogiline fookus, mis asub eesnäärme vahetus läheduses, levib kergesti eesnäärme kudedesse. Selliste haiguste ennetamiseks on oluline harjutada kaitstud seksuaalvahekorda.
Patogeeni leviku kahanemise tee seisneb selle tungimises esmasest fookusest eesnäärmesse lümfogeense ja hematogeense kaudu. Nakkuse allikaks võib olla patoloogiline protsess kurgus (tonsilliit), ülemistes ja alumistes hingamisteedes (bronhiit, gripp) või suuõõnes (kaaries).
Levinud või hematogeenne tuberkuloos. Esimesed sümptomid ilmnevad 2-3 nädalat pärast põhihaigust. Epidemioloogilise ajaloo kogumine on diagnoosimise oluline osa.
Immuunsuse staatus mängib prostatiidi esinemissageduses olulist rolli. Kõigil nakkushaigustega kokkupuutuvatel meestel ei teki prostatiiti. Kui immuunsus pärsib patogeense mikroorganismi arengut, peatub protsess näärmekoes ilma patoloogiat esinemata. Teisest küljest põhjustab nõrgenenud immuunsus tüsistusi. Eesnääre on haavatav organ, mis asub nakkuse potentsiaalsete sisenemisväravate lähedal, seega puutub see esimesena kokku mikroobide negatiivsete mõjudega.
Krooniline
Kui äge prostatiit pole lõppenud, areneb krooniline protsess. Selle patoloogia vormi sümptomid on vähem väljendunud, üldine seisund on rahuldav, temperatuur on normaalne. Seetõttu ei pea mehed sellist patoloogilist protsessi ohtlikuks ja lükkavad arsti juurde minekut edasi.
Nagu iga krooniline haigus, esineb prostatiit remissiooni ja ägenemise etappidega. Kroonilise kulgemise korral on eesnäärme kudede põletik loid, mistõttu sümptomid ei pruugi täies ulatuses avalduda. Need intensiivistuvad ainult ägenemise hetkel.
Krooniline patoloogiline protsess põhjustab elundi innervatsiooni halvenemist, mis viib elundi troofiliste (toitumise) häireteni, mis mõjutab negatiivselt selle tööd. Tõenäoline on ka autoimmuunreaktsioon. Inimese enda immuunsüsteem toodab eesnäärme rakkude vastaseid antikehi. Sel juhul säilib põletik ka pärast patogeeni täielikku hävitamist.
seisma jäänud
Eesnäärme mitteinfektsioosne põletik tekib vaagna ülekoormuse tõttu. Haigus areneb järk-järgult ja aja jooksul sümptomaatilise kompleksi intensiivsus suureneb. See prostatiidi vorm on tänapäeval kõige levinum.
Peamine põhjus - distsirkulatoorsed nähtused, viivad selleni, et veri ei voola vaagnapiirkonnast, mistõttu kõik selles piirkonnas asuvad elundid ei saa piisavat toitumist, piisavat hapnikuga varustamist. Sekretsiooni väljavool on häiritud, tekib vaagna diafragma lihaste düstroofia. Stagnatsiooni kõige olulisem põhjus on passiivne elustiil. Stagnatsioonile aitavad kaasa ka vigastused. Suhkurtõbi võib makro- ja mikroangiopaatia kaudu vähendada verevoolu vaagnaelunditesse.
Eesnäärme kongestiivse põletiku põhjused:
| Etioloogiline tegur | Patogenees |
|---|---|
| Madal füüsiline aktiivsus | Eksperdid peavad seda kongestiivse prostatiidi kõige levinumaks põhjuseks. Seda soodustab tehnoloogilise progressi kasvav mõju inimelule: eskalaatorid, liftid, autod. Vähene füüsiline aktiivsus põhjustab lihaspumba mehhanismi rikke, mis aitab verel elunditest eemale voolata. Ennetamine on võimlemine, sport, kõndimine |
| Ebaõige toitumine | See mõjutab negatiivselt kõiki kehasüsteeme ja eelkõige veresoonte süsteemi regulatsiooni nii kohalike kui ka süsteemsete tegurite tõttu. |
| Ülekaaluline | Ülekaalulisus on üks metaboolse sündroomi komponente, mis hõlmavad ka hüpertensiooni, düslipideemiat ja suhkurtõbe. Ühel komponendil on kasulik mõju ülejäänu väljakujunemise tõenäosusele, see kõik põhjustab veresoonte puudulikkust ja stagnatsiooni |
| kõhukinnisus | Pärasoole mahu suurenemine põhjustab veenide kinnikiilumist ja väljavoolu rikkumist |
| Istuv eluviis (sageli autojuhtidel ja kontoritöötajatel) | Toolil istudes ei muuda inimene pikka aega oma asendit. Selle tulemusena tekib üksikute venoossete veresoonte kinnikiilu ja lokaalne stagnatsioon. Ennetamine on istumisasendi muutmine ja perioodiline võimlemine, jalutuskäigud |
| Ebaregulaarne seksuaalelu | See põhjustab mitte ainult vere, vaid ka eesnäärme sekretsiooni stagnatsiooni. Ainevahetusprotsesside tulemusena võib saladus muutuda mürgiks ja tekitada süsteemset toksilist toimet. Ka ülemäärane seksuaalelu on mehele kahjulik, kuna see toob kaasa närvi- ja hormonaalsüsteemi ammendumise, toitainete kadumise, näärme hüperfunktsiooni ja selle regeneratiivsete omaduste ammendumise. |
| Sagedane urineerimistungi pärssimine | Eesnääre on mehe kehas täiendav sulgurlihas. Selle ülepinge viib lihaskoe mahu suurenemiseni ja näärmekoe mahu vähenemiseni. Veelgi enam, laienenud põis surub veenid kokku, häirides väljavoolu |
| Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine | Suitsetamine ja alkohol põhjustavad veresoonte toonuse düsregulatsiooni |
| Traumatiseerimine nimmepiirkonnas | Trauma kahjustab sageli eesnääret ennast või olulisi neurovaskulaarseid kimpe. See häirib näärme trofismi, vähendab vere väljavoolu |
| Liigne närvipinge, stress ja depressioon | Need põhjustavad veresoonte toonuse närviregulatsiooni ammendumist. Tekib hormonaalne tasakaalutus, mis viib näärme regulatsiooni rikkumiseni (eesnäärme adenoomi areng) ja süsteemse hemotsirkulatsioonini. |
| Urogenitaalsüsteemi elundite arengu ja struktuuri tunnused | Võib põhjustada tõenäolisemalt nakatumist või näärme ümberkujunemist |
Kõik need põhjused avaldavad laastavat mõju nii kohalikule kui üldisele vereringesüsteemile.
Kui mees tundis, et tal on probleeme urineerimisega, hakkas ta sagedamini tualetis käima, ta oli mures valu pärast nimmepiirkonnas, kubemes urineerimise ajal, siis peate võtma ühendust uroloogiga.
Vanuse mõju
Eksperdid peavad prostatiiti haiguseks, mis sageli avaldub vanemas eas, kuid viimasel ajal on selle patoloogiaga noorte osakaal kasvanud. Mitteametliku statistika kohaselt, mis põhineb diagnoosimise ja uuringute andmete võrdlusel, on umbes 16% meestest vanuses 20–40 aastat ametlik diagnoos - krooniline prostatiit.
Võttes aluseks 20–39-aastaste meeste näitajad, saavad eksperdid statistilise prostatiidi esinemissageduse vanusevahemikus 40–49 aastat 1, 7 korda rohkem, üle 55-aastastel - 3, 1 korda. Statistika võtab aga arvesse ainult tuvastatud patsiente. Ametlikus statistikas on aga märgatav viga ja prostatiidi diagnoosimise meetodid pole hästi välja töötatud.
Diagnoos ja ravi
Ravimeetod sõltub otseselt haiguse alguse põhjusest, seega on kõige olulisem diagnoos, mis hõlmab:
- Elu- ja epidemioloogilise anamneesi kogumine.
- ultraheli.
- Rektaalne digitaalne uuring.
- Eesnäärme sekretsiooni bakterioloogia.
- PSA tase - analüüs (vajalik eesnäärme adenoomi ja eesnäärmevähi välistamiseks).
- Uriini analüüs.
- Vere üldine ja biokeemiline analüüs.
Prostatiidi ravi on efektiivne järgmiste meetodite kombinatsiooni kasutamisel:
- farmakoloogiline ravi. Preparaadid valitakse reeglina kompleksselt.
- Meditsiiniline massaaž.
- Füsioteraapia. Meditsiiniline elektroforees, darsonvaliseerimine, UHF-ravi jne.
- Võimlemine ja aktiivne elustiil.
- Rahvapärased abinõud. Erinevate taimsete preparaatide kasutamine, mida müüakse apteekides.
Ärge määrake ise tablette ega praktiseerige traditsioonilist meditsiini ilma spetsialistiga konsulteerimata. Paljud prostatiidi raviks kasutatavad ravimid ja ravimtaimed on oma olemuselt süsteemsed ja mõnel patsiendil vastunäidustatud.
Ärge unustage ennetamist, mis seisneb kahjulike tegurite kõrvaldamises, aktiivses elustiilis.